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曹為霖醫師

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維霖診所

▲基隆長庚病院醫師李春輝呼籲，提早做篩檢把握黃金醫治期，都有很高的治癒機率。

但對於30-40歲女性來講，這個年數正處於事業巔峰或是家中另有小孩需要賜顧幫襯的年齒，漫長化療過程、噁心嘔吐副感化以及心理壓力，都可能讓病人身心俱疲，沒法負荷，終究拖垮一個家庭。

若不採用化療，如今採口服CDK4/6按捺劑搭配抗荷爾蒙藥物醫治，目前已有臨床實行證實，如許的醫治方式，相較於化療、副作用較為稍微，對於日常生涯影響層面也較小，有機遇成為未來此類病人的第一線醫治體例，惟目前健保還沒有通過給付口服CDK4/6按捺劑於停經前女性乳癌患者。

年青的乳癌患者，若罹患「荷爾蒙陽性—HER2陰性」的乳癌管腔細胞亞型，診斷時若腫瘤太大又産生遠處轉移時，傳統醫治體例以化療為主，以今朝國內的醫療前提，積極共同醫生治療，照舊有很不錯的治癒效果。

現階段乳房攝影是篩檢乳癌的首要體式格局，45-69歲女性每2年一次；危險族群像是二等親有乳癌家族史則40-44歲起每2年一次。唯有做好按期檢查，才能初期發現盡早治療。

提示國人女性自35歲起都該自動健檢，提早發現異常病灶。基隆長庚醫院醫師李春輝指出：「乳癌年青化原因，除亞洲和歐美種族的差別外，家族史、基因變異、生育因子的影響，例如國人晚生育、乃至不生育和未哺乳、缺少活動、肥胖及情況荷爾蒙可能有關係。此中年數小於30歲者120人，小於35歲者434人，小於40歲者1,253人，而小於45歲者的年青患者2,816人，佔所豐年齡層女性乳癌患者17.31%，而美國小於45歲者的年輕乳癌患者只佔10%。且年青乳癌的特點都是腫瘤較大、疏於自我察覺、荷爾承受體陰性多惡性度高，而且癌細胞輕易轉移。」

根據衛福部107年癌症挂號陳訴統計數字顯示，女性約有1萬六千人罹患乳癌(含原位癌)，平均診斷乳癌歲數為56歲，比起歐美國度罹患乳癌年數平均都在60多歲以上，台灣女性罹患乳癌平均年紀提早了近10年。也因為乳癌年青化趨勢讓更多女性產生危機意識，提早做篩檢；把握黃金醫治期，都有很高的治癒機率。

乳癌為國人女性産生率第一位的癌症，且有愈來愈年青化的趨勢，正值30出頭的年紀，恰是人生精華期間，此時卻發現本身罹患乳癌，對工作或家庭而言，長短常大的進攻。

專案中間／台北報導

基隆長庚病院醫師李春輝分享近期一個案例，一位35歲女性2020年摸到乳房有硬塊約4公分，切片效果確診為「荷爾蒙陽性—HER2陰性」，電腦斷層發現有肺轉移，評估家庭、工作等身分沒法進行化療，在醫師建議下採取口服CDK4/6按捺劑，搭配抗荷爾蒙藥物治療，利用近兩年後已肺轉移已消失，目前每三個月定期追蹤。

(圖／取自衛福部)

▲衛福部查詢拜訪數據顯示台灣女性罹患乳癌年數，較歐美國家年青許多。(圖／取自美國國家癌症協會)

▲衛福部查詢拜訪數據顯示台灣女性罹患乳癌年紀，較歐美國度年輕很多。

▲口服CDK4/6按捺劑用來醫治荷爾蒙陽性—HER2陰性的年青乳癌患者或許是一種不錯的選擇。 (圖／取自美國衛生及公眾服務部)

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